Les différents types de handicap et son vécu psychologique au cœur du séminaire de rentrée

L’ensemble des salariés de l’AREPSHA-CREPSE s’est retrouvé dans une chaleureuse ambiance de rentrée en ce lundi 14 septembre 2015, un mois après la reprise officielle, pour le désormais traditionnel séminaire de rentrée.

Préparé par le pôle compensation de l’établissement constitué de professionnels du médical et paramédical, le programme était à la fois simple sur le papier mais riche d’enseignements : le handicap, son histoire, les modèles conceptuels qui l’ont défini, et le descriptif des différents types de handicap ; puis le vécu de la personne en situation de handicap, les incidences sur son psychisme, et enfin l’importance du travail dans la reconstruction identitaire.

C’est le médecin de l’AREPSHA-CREPSE, Anna Mainsel, qui s’est chargée, de manière très didactique, de la première partie, en s’adressant tout à la fois aux membres du personnel rompus à la chose, mais également à ceux, plus administratifs ou émanant du pôle qualité de vie, moins renseignés sur les différentes typologies de handicap. Tant et si bien que tout un chacun a pu enrichir ses connaissances et mieux structurer sa vision d’ensemble sur les personnes en situation de handicap.

Dans un second temps très fort émotionnellement parlant, Frédéric Gerentes, le psychologue clinicien de notre centre de formation et de rééducation professionnelle, s’est donc attelé à repositionner, d’un point de vue psychologique et philosophique, le concept de relation humaine, sa construction et les conséquences psychiques liées au handicap. Le retour à l’emploi a été mis au centre de la reconstruction identitaire en n’omettant jamais de faire un retour incessant entre ces notions et les pratiques de travail concrètes mises en œuvre au quotidien par nos professionnels.

Enfin, le directeur David Mazoyer a conclu en rappelant l’importance de ce genre de rassemblement, surtout dans la perspective du développement d’un savoir-faire commun adapté. L’occasion d’affirmer la montée en compétences collective souhaitée par la direction, pour à la fois mieux comprendre le phénomène de handicap, en saisir le plus finement possible sa portée, et ainsi améliorer le devenir de nos concitoyens.

Journée de lancement pour l’évaluation externe

Choisi par l’AREPSHA-CREPSE pour réaliser son évaluation externe en novembre prochain, le cabinet Geronto Services a rassemblé l’ensemble des salariés de l’établissement pour lui exposer le déroulement de ce bilan primordial.

C’est jeudi 25 septembre 2014 que l’AREPSHA-CREPSE a véritablement lancé sa campagne d’évaluation externe en recevant le cabinet rhodanien Geronto Services. Par la voix de sa représentante et future évaluatrice, Christelle Mortemousque, le cabinet a exposé à l’ensemble des salariés de l’établissement la raison d’être de cette évaluation externe et les conditions dans lesquelles elle serait réalisée les 3 et 4 novembre prochains.

Complémentaire avec l’évaluation interne

Portant sur les activités et la qualité des prestations des établissements et services visés à l’article L.312-1 du code de l’Action sociale et des familles (CASF), dont l’AREPSHA-CREPSE fait partie, l’évaluation externe porte de manière privilégiée sur la pertinence, l’impact et la cohérence des actions déployées, au regard d’une part des missions imparties, et d’autre part des besoins et attentes des populations accueillies. Les champs des évaluations externe et interne sont les mêmes afin d’assurer la complémentarité des analyses et de fait, pouvoir apprécier les évolutions et les effets des mesures prises pour l’amélioration continue du service rendu.

Pour réaliser leur évaluation externe, les établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS) doivent choisir des organismes habilités.C’est ainsi que le choix du comité de suivi de l’évaluation externe du CREPSE s’est porté, après un appel d’offre ayant réuni 18 dossiers de candidature, sur le cabinet rhodanien Geronto Service, certifié par l’ANESM depuis 2009.

35 recommandations de bonnes pratiques professionnelles

Durant deux journées, deux évaluateurs de cette structure se rendront donc au CREPSE afin d’interroger l’établissement dans son ensemble et les salariés en particulier sur leurs pratiques professionnelles, au regard notamment des 35 recommandations de bonnes pratiques professionnelles mises en place par l’ANESM (Agence nationale de l’évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux).

L’usager au cœur de la démarche

Ce qu’il faut principalement retenir, c’est que l’usager et son projet personnalisé, son accueil au sein de la structure, l’hébergement et la restauration, les partenariats développés avec les employeurs et la question des droits, de la bientraitance et de la prévention des risques seront au cœur des préoccupations des évaluateurs du cabinet Geronto Services.
Salariés et membres de la direction seront ainsi interrogés, ainsi que des usagers. Des volontaires parmi ceux présents lors des prochaines réunions avec la direction seront d’ailleurs invités à se positionner si une participation au processus les intéresse.

Outre le maintien total ou partiel de l’agrément délivré par les autorités de tutelle compétentes, l’évaluation externe conditionne également les orientations stratégiques de l’établissement en mettant en lumière ses points forts, des axes à suivre, des constats et objectifs à travailler par le biais de propositions et/ou préconisations.

L’évaluation externe a lieu tous les sept ans.

Une journée portes ouvertes placée sous le signe de l’échange

Le jeudi 20 mars 2014, l’AREPSHA-CREPSE a renoué avec une belle tradition qui avait quelque peu disparu en organisant une journée portes ouvertes à destination des professionnels et du grand public.

La journée s’est déroulée en deux temps avec, en matinée d’abord, plusieurs tables rondes entre professionnels qui se sont révélées être un magnifique succès, tant en termes d’affluence qu’en matière d’intérêt des informations transmises et débats initiés. En effet, ce sont pas moins de 76 professionnels qui ont pu partager ces moments d’échanges particulièrement riches, tant dans la forme que dans le fond.
Notre établissement avait privilégié la discussion informelle en prévoyant quatre tables rondes aux thématiques bien identifiées : le dispositif de la Rééducation Professionnelle, l’orientation et la formation professionnelle, la question de la compensation et de l’accompagnement du handicap, et l’insertion professionnelle, une finalité. Le tout animé par Fabien Burlinchon, chargé de communication à l’AREPSHA-CREPSE.

Alain Fournier, président de l’AREPSHA, Marc Maisonny, délégué départemental de la Loire et coordinateur du territoire de santé Ouest à l’Agence Régionale de Santé, et Sophie Gardette, responsable de la cellule handicap à la Direccte Rhône-Alpes, avaient au préalable accueilli avec brio l’ensemble des participants avec chacun un discours de bienvenue pour rappeler les orientations politiques choisies, l’intérêt du dispositif pour l’ensemble des bénéficiaires et les perspectives à venir.

Des thèmes riches et animés

Au fil des tables rondes se sont succédé : Stéphane Cadet, membre de la cellule handicap à la Direccte Rhône-Alpes, Pascale Lassablière, référente insertion professionnelle à Maison Loire Autonomie et Catherine Thony, déléguée régionale de la Fagerh pour le thème de la Rééducation professionnelle ; Gilles Toninato, Monique Bendia, Katy Guimet, tous trois formateurs à l’AREPSHA-CREPSE, et Isabelle Gery, directrice de Forez Entreprendre pour le thème de l’orientation et de la formation professionnelle ; Didier Depret, ergonome à l’AREPSHA-CREPSE, Christine Bresselle, responsable adjointe à la Carsat Loire, et les Docteurs Anna Mainsel (AREPSHA-CREPSE) et Luc Fontana (médecin du travail) pour le thème sur la compensation et l’accompagnement du handicap ; enfin, Sophie Gardette, Christiane Françon, du dispositif 3A de l’AREPSHA, Sophie Lendais, directrice de Cap emploi 42 et du Sameth 42, et Stéphane Bouvier, un ancien usager de notre établissement pour le thème sur l’insertion professionnelle.

Les usagers partie prenante des visites guidées

En fin de matinée, Laure Bouvet-Mossaz, adjointe de direction et responsable des formations à l’AREPSHA-CREPSE, a synthétisé les débats du jour et rappelé l’importance des différents dispositifs de formation en guise de discours de clôture, sans manquer de remercier tous les partenaires et structures de leur présence, avec des représentants de plusieurs grandes entreprises, de la Direccte, du Service Public de l’Emploi, de l’ARS, de nombreux centres de formation, de MDPH, de la Carsat, ou encore du milieu protégé pour ne citer qu’eux tant la liste est longue.
Un apéritif et un buffet haut en couleur ont permis la poursuite des échanges dans la convivialité et la bonne humeur durant la pause méridienne.

Ensuite, l’après-midi, les professionnels déjà présents le matin ont pu poursuivre avec une visite guidée de l’établissement, à laquelle s’est jointe une trentaine de personnes issues du « grand public ». Toutes ont souligné la pertinence des dispositifs de formation et apprécié de pouvoir s’entretenir avec les professionnels et les usagers, qui ont parfaitement fait part de leur parcours respectif.

Une journée portes ouvertes qui a en tous les cas reçu de fort nombreux et sympathiques témoignages de satisfaction, ce qui laisse sans aucun doute présager d’une reconduction de la formule pour l’année prochaine et les suivantes, avec la volonté toujours intacte de partager les pratiques professionnelles et d’offrir aux usagers une information la plus lisible possible sur notre établissement et plus généralement la rééducation professionnelle.

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Tous les feux sont au vert pour le grand projet de rénovation des bâtiments

Dans le cadre de son projet d’établissement 2010-2015, l’AREPSHA-CREPSE avait acté une vaste restructuration de ses bâtiments avec un début des travaux prévu dès 2015.

Ce projet, qui mobilisera de lourds moyens, vient de recevoir un soutien important avec l’acceptation dans sa totalité de son PAI (plan d’aide à l’investissement) par la CNSA (Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie des personnes âgées et des personnes handicapées).
Après l’annonce de la participation au projet de l’ARS (Agence Régionale de Santé), la dernière condition pour la mise du projet est désormais acquise.

L’AREPSHA-CREPSE va dès lors pouvoir engager la phase pré-opérationnelle avec le lancement d’un concours d’architecte dans les premiers mois de cette année 2014.
Un cahier des charges du concours, répondant aux exigences du code des marchés publics, sera mis en ligne dans les prochaines semaines.

L’année 2014 s’ouvre donc sous les meilleurs auspices et l’ensemble de la direction et du personnel est heureux de vous faire partager ces avancées qui favoriseront à la fois l’efficacité et la souplesse de travail, le confort et le bien-être de tous, en particulier des usagers, et garantiront la sécurité. Sans oublier le gain d’énergie(s) et la performance en matière de développement durable.

Une sortie à la Rotonde pour ne pas perdre la mémoire

Fin octobre et mi-novembre 2013, une douzaine de stagiaires du CREPSE s’est rendue à la Rotonde, centre de culture scientifique de l’École des Mines de Saint-Étienne, à la découverte de nos « mémoires ».

Elle demeure aujourd’hui encore l’un des grands mystères de notre existence. Elle, c’est la mémoire, dont le centre ressources compétences-clés du CREPSE se propose de percer les secrets grâce à l’exposition « Mémoire/S » accueillie à la Rotonde de Saint-Étienne du 7 octobre 2013 au 7 mars 2014. L’un des objectifs de cette exposition est de faire connaître aux jeunes et moins jeunes les différentes mémoires humaines qui existent (procédurale, perceptive, de travail, épisodique et sémantique) et de tenter de les expliquer.

Trois visites pour les stagiaires du CREPSE ont ainsi été proposées en octobre et novembre, suivies d’un atelier « Jeux de mémoire ».

Des panneaux, des expériences ludiques avec manipulation, jeux, observations au microscope, explications, ainsi qu’un guidage réalisé par les animateurs ont rendu cette exposition interactive et poussé les visiteurs au questionnement et à l’échange. Quelques heures pour tester et entraîner ses mémoires en somme…

Tous les participants ont beaucoup apprécié l’aspect scientifique mis à la portée de tous qui constitue un excellent complément à l’apprentissage proposé au CREPSE.

L’opération sera renouvelée en février 2014.

Le CREPSE en séminaire à Saint-Victor-sur-Loire

À l’initiative de la direction du CREPSE, salariés et délégués des usagers se sont réunis toute la journée du 12 septembre 2013 au château de Saint-Victor-sur-Loire, à quelques encablures de Saint-Étienne. Un cadre propice à l’échange et à la réflexion, la journée ayant pour but d’évoquer trois grands thèmes, primordiaux dans l’évolution de l’établissement : la démarche projet dans le cadre de l’accompagnement de l’usager, la création de centres ressources et enfin le rôle du référent de parcours.

Dense et particulièrement intéressant, le programme a notamment fait la part belle aux présentations théoriques des notions, appuyées par des cas pratiques exposés par quelques-uns des salariés du CREPSE.
Des groupes de travail ont ensuite été mis en place afin que chacun puisse échanger sur ces différentes thématiques et s’exprimer, y compris les représentants des usagers dont la parole et les avis sont source de progression.

Après un repas pris en commun dans la bonne humeur et un après-midi studieux, la journée s’est conclue par une synthèse de l’équipe dirigeante d’après les remontées d’information des différents groupes constitués.
L’occasion de faire part de décisions importantes, tant en matière de formation que d’échéances, dans la volonté toujours intacte de valoriser les compétences et l’expertise du CREPSE, au service de l’usager, plus que jamais placé au cœur du dispositif.

Une montée en puissance d’ici janvier 2016 qui devrait encore permettre à l’établissement de progresser dans la prise en compte du handicap et ainsi de rappeler son extraordinaire capacité à se renouveler et innover.

Les troubles DYS au centre des attentions du CREPSE

A la demande de la direction du CREPSE, les équipes médicales, paramédicales et pédagogiques de notre établissement ont instauré un observatoire pour étudier et analyser les spécificités des troubles DYS et leur compensation. Le tout en s’appuyant sur une étude de terrain auprès de jeunes DYS, et moins jeunes.

L’objectif était ainsi de repérer les stagiaires DYS reçus au sein du CREPSE mais également d’interroger quelques professionnels, également atteints de DYS, avec trois missions découlant de la formalisation de ce panel :

– Repérer les compensations mises en place par ces personnes

– Voir comment on peut accompagner les jeunes qui arrivent sur le marché de l’emploi, pour les outiller dans leur vie professionnelle

– Améliorer l’information du personnel du CREPSE et l’accompagnement proposé à ce public par des outils concrets.

L’enquête de l’observatoire s’est appuyée sur deux groupes de personnes adultes :
– 8 dyslexiques (Trouble spécifique de développement du langage écrit, généralement accompagné de dysorthographie).
– 3 dyspraxiques (Trouble d’acquisition de la coordination motrice)
– 1 avec les deux troubles

Chez les adultes reçus, les troubles DYS ont été révélés au cours d’une reconversion professionnelle liée à une autre problématique.

L’enquête a démontré que ces personnes, déjà insérées dans le monde du travail et faisant partie de générations plus anciennes ont été initiatrices et actrices de leur parcours avec une réelle inventivité. On peut parler d’intelligence adaptative. Elles ont parfois eu recours à une professionnalisation plus technique mais ont en commun cette formidable capacité à se projeter.

Les jeunes DYS, en revanche, ont intégré leur handicap dans leur identité, avec un repérage vers 5 ans, une prise en charge au niveau de la scolarité, de nombreuses aides extérieures, une compensation de tous les instants par des équipes médicosociales spécialisées.

Ce qui induit des difficultés pour le passage dans la vie professionnelle par manque d’autonomie et des capacités d’initiative et de créativité pas suffisamment exploitées. Ces jeunes DYS sont bien souvent en attente d’une solution venant de leur environnement, ou d’un poste professionnel adapté spécifiquement à leur problème.

Quels constats et quelles perspectives ?
> Différence énorme entre le monde scolaire et le monde professionnel
> Mieux repérer pour mieux accompagner
> Aider les jeunes à retrouver des capacités de créativité
> Étoffer le partenariat
> Croiser les regards de différents professionnels

L’objectif de cet observatoire piloté par le CREPSE est de mettre en place un protocole et de trouver des solutions dans la prise en compte des troubles DYS. Des solutions sont possibles et la différence de comportement vis-à-vis d’un même handicap par deux générations opposées est évidente.

Cela impacte forcément le parcours et l’insertion professionnelle des jeunes DYS qui souffrent de ne pas avoir un comportement davantage assertif. Sans faire de généralité car il y a des contre-exemples dans chacun des groupes étudiés, on peut tout de même conclure en disant que la capacité d’adaptation et de créativité des personnes souffrant de troubles DYS est moindre s’ils sont totalement pris en charge par leur environnement. Et c’est sans doute un écueil plus important encore que le trouble DYS en lui-même.

Cela implique donc à l’avenir la poursuite de ce travail approfondi débuté par l’observatoire, le recoupement et la vérification d’informations complémentaires, et la mise en place de stratégies coordonnées pour essayer de faire des situations « résolues » des cas duplicables.

En bref, il existe encore tout un pan, un champ de savoirs inexploré, et le CREPSE souhaite continuer dans cette voie pour l’étudier et le restituer, découvrir les bonnes pratiques et surtout les transmettre, toujours dans l’intérêt de la personne en situation de handicap.
Les professionnels du CREPSE réitèrent ainsi leur volonté d’ouvrir le champ d’investigation aux jeunes travailleurs handicapés en général, y compris ceux souffrant d’autres pathologies comme les troubles neuromusculaires, psychologiques ou une lésion cérébrale acquise. Le principal objectif pour chacun d’entre eux étant de gagner en autonomie, en maturité, en assurance et en technicité pour s’ouvrir les portes du marché de l’emploi, malgré un manque de compétences reconnu par les employeurs.